KONĚČESKY.cz
Equine Dentistry Conference, Wroclaw, 6.4.2019
Přednášející: Chris Pearce
Krátké shrnutí dojmů:
První dubnová sobota, léta páně 2019, jsem se ocitla na konferenci o koňské "zubařině" v polské Vratislavi, a to díky pozvání Aliny Palichleb, která je jednou z hrdých "Equitopians". Níže naleznete mé dojmy a hlavně výpisky ze 7 hodin semináře! Snad se budou hodit :).
Na semináři bylo zakázáno fotografovat, fotky v článku jsou vypůjčeny z webu jedné z organizátorek (Maria Soroko), takže bohužel nebudou žádné fotky slidů, ale k výpiskům jsou přiloženy odkazy na videa z instagramu Equine Dental Clinic.
(první část je silně subjektivní a pokud máte zájem pouze o poznatky a fakta, doporučuji první odstavec přeskočit :) )
Popravdě jsem netušila, co od semináře čekat. Věděla jsem jen, že si jej určitě nechci nechat ujít, neboť přednášejícím je Chris Pearce, kterého mnozí znají díky facebookovým, či instagramovým stránkám Equine Dental Clinic. Vzhledem k tomu, že nejsem odborník a chrup svého poníka s plnou důvěrou svěřuji do rukou profesionálů, říkala jsem si, že to pro mě možná bude moc abstraktní, odborné a že chrup svého poníka budu nadále s plnou důvěrou svěřovat do rukou odborníků. Bohužel po této klinice popravdě nevím, co si počít, neb mě svírá těžká nedůvěra v český systém a momentálně i v jakéhokoliv koňského dentistu, který nemá alespoň 20 let zkušeností, není MVDr. a není čistý zubař - tj. veterinář se specializací na zuby... nutno podotknout, že se takovýto veterinární-zubař v ČR nevyskytuje (pokud vím). Analogicky to vidím tak, že bych si nenechala zuby vyšetřovat od obvoďáka, ale to je čistě můj subjektivní dojem. Mnozí z Vás mě již znají a tak asi víte, že často po takových vzdělávacích akcích trpím syndromem "zhroucení vesmíru" a říkám si, že vše co dělám je stejně na nic a měla bych si místo koně pořídit křečka....
Výpisky ze semináře:
Předem chci ujasnit jednu věc - první den semináře (tedy sobota) byly přednášky cíleny na koňskou veřejnost (vysoká odbornost, ale nezacházelo se do velkých detailů) - nikoliv na veterináře, i když i ti zde našli spoustu důležitých informací. V neděli pak probíhala přednáška cílená na odbornou veřejnost, které jsem se již neúčastnila. Níže uvedené informace jsou tedy mým přímým překladem/opisem toho, co jsem se na kurzu dozvěděla a pokud budete mít dotazy, mohu se pokusit odpovědět, ale pouze jako "mírně poučený laik", pokud máte odbornější dotaz, doporučuji obrátit se na veterináře :).
"No pain? Check again!" (volně přeloženo jako: "Nebolí? Zkontroluj to ještě jednou!")
Toto "heslo" se neslo celým seminářem, a to proto, že koně i s opravdu těžkými problémy se zuby, jen málokdy projevují známky diskomfortu a nevole (je to jejich přirozený stav). Smyslem tedy je - jen proto, že kůň nevypadá, že trpí, neznamená to, že ho v hubě nic nebolí....
Příklad z praxe:
- kůň, který měl rakovinu čelisti a rakovinu dásní dle majitele žral normálně, normálně pracoval, nevykazoval žádné známky velké bolesti, či diskomfortu
Všehochuť:
- zuby koně se přirozeně obrušují o 2-3 mm za rok
- nemají jinou funkci než drcení/rozmělňování potravy
- rašplování/broušení zubů nestačí - je nutná důkladná prohlídka každých 6-9 měsíců
- u každého ošetření by měl být kůň sedován a znehybněn - pokud se hýbe nemůže být provedena 100% kontrola
- zubař by měl u kontroly sedět, měl by mít k dispozici oroscope - sonda s kamerou nebo alespoň zrcátka, kontrola pohmatem NESTAČÍ!
- koně mají v lebce mnoho dutin, které se mohou plnit hnisem
- koňský zubař, který není veterinář nesmí koně sedovat ani trhat zuby (ani vlčáky), či dělat jakékoliv jiné zákroky, krom obroušení zubů
- pro důkladné vyšetření se často dělají rentgeny, občas je nutný i tomograf (v ČR prostředí scifi)
- dospělý kůň má 36 - 44 zubů
- zuby koni nedorůstají - zuby jsou kompletní cca ve 3 letech koně, pak se už jen prořezávají/sestupují dásní dolů, jak je kůň průběžně obrušuje
- koně tedy mají KONEČNÉ množství zubu, agresivní broušení jim tedy může zkrátit životnost daného zubu/zubů
Řezáky:
- ukusují potravu a "předávají" dále ke zpracování stoličkám
- jsou na stoličkách naprosto nezávislé
- kůň je schopen žít bez řezáků
Špičáky (canines)
- nemají žádnou funkci, pomalu u koní mizí
- i klisny mohou mít špičáky
- obroušení zubu až na dáseň (častá praktika) zub zabije a tím vzniknou další problémy
Vlčí zuby
- koně jsou schopni s vlčáky fungovat i s udidlem
Stoličky
- trhání stoličky může trvat až 2h
- kořeny jsou (v poměru ke zbytku zubu) malinké
- broušení stoliček musí být velmi jemné - nesmí dojít k zbroušení stoliček "do rovna", takový kůň pak nemůže žrát, protože není schopen efektivně drtit potravu
- na stoličkách musí zůstat "cik-cak" hrany
- kůň vždy "drtí" potravu jen na jedné straně, je-li zdravý pak strany průběžně střídá
- obrušovat by se měly vždy jen ostré hrany/háčky/výstupky, které zraňují, či ohrožují živé tkáně
A co koně v divočině - ti neměli zubaře!
- prostě chcípli/byli sežráni predátorem
- měli podstatně kratší životnost (stejně jako lidé)
5 typů problémů se zuby:
- přerostlé zuby
-- poměrně časté
-- nemá-li se zub o co obrušovat (nemá "protivníka") tak vždy přeroste
-- přerostlý zub je zdravý zub, problém je vždy na druhé straně toho zubu => důvod proč přerostl
-- černání/hnědnutí zubů - zub nemá protivníka - nemá se o čo obrušovat, tak černá, ale je to zdravý zub
-- jsou-li háčky/ostré hrany jen na části zubů a ne po celé délce stoliček, je potřeba důkladně hledat příčinu - příčinou může být rotace zubu/ů
- periodentální problémy (např.: diastema)
-- diastema - "díra mezi zubama", velmi častý výskyt, velmi bolestivé
-- do díry se postupem času vrství potrava, ta pak u dásně "kvasí" a vytváří bakterie, může vzniknout infekce, či absces
-- toto je nutné identifikovat a hned začít s léčbou, jinak je velká šance, že zub umře
- onemocnění zubní dřeně/živé tkáně
-- infekce zubní dřeně a nervu
-- mrtvý nerv je černý/šedý
-- absces kořene zubu
-- infekce = bulky na hlavě koně - většinou plné hnisu
-- absces praskne a hnis vyteče ven
-- jakmile je zub mrtvý je nutné jej vytrhnout nebo vyčistit zubní kanálky
- onemocnění zubní dutiny/jamky
-- podstatě se jedná o kaz
-- může být způsoben i špatným vývojem zubu (příliš velká jamka)
-- nejčastěji dochází ke zlomení zubu
-- řeší se plombou!
- zlomeniny zubu
Headshaking
- většinou je kůň diagnostikován s "idiopatickým headskakingem"
-- idiopatická diagnóza (volně přeloženo jako = ubohá diagnóza provedena idiotem, pozn.: slovo pathetic (ang.) znamená ubohý/trapný/žalostný), v originále: idiopathetic diagnose == pathetic diagnose performed by an idiot :)
- obvykle se "léčí" umrtvující injekcí do kraniálního nervu na hlavě koně -> znecitlivění celé hlavy
- takový kůň má znecitlivělé i pysky, necítí ani vjemy z hmatových chloupků (tyto by se NIKDY neměly zastřihovat!)
- zdravý kůň nikdy nesežere kámen, který by mohl skousnout a ulomit si tak zub
- "otupělý" kůň může pozřít kamínek a způsobit si frakturu zubu
Broušení/rašplování zubů
- NIKDY neprovádět "slepé" broušení - tj. broušení zubu, kdy se ten, kdo broušení provádí, nedívá koni přímo do huby a se světlem!
- sklovina zubu může být v některých případech jen 1mm tlustá
- dojde-li k zabroušení do živé tkáně (dřeně zubu) - zub NIKDY NEPŘEŽIJE!
- šedé zuby = mrtvé zuby
Příznaky bolesti zubů u koní
- vypadávání žrádla
-- častěji je příčina neurologického původu
-- u zubů jen v pokročilé stádiu určitého problému
- úbytek na váze
-- relativně mírný úbytek na váze je častý u zubních problémů
- kůň je schopen žrát i se zlomeným zubem!
- otok na hlavě
-- absces zubu
(video není pro slabší povahy)
(video není pro slabší povahy II)
- často se bolest zubů projevuje jako "podivné chování" - házení hlavou, cvakání zuby, přežvykování pouze na jednu stranu...
PŘÍZNAKY BOLESTI ZUBŮ JSOU STEJNÉ JAKO U BOLESTI KLOUBŮ, PÁTEŘE, SVALŮ, FASCIÍ!!!! JE NUTNÉ PROVÁDĚT ČASTÉ A PREVENTIVNÍ KONTROLY!
Byla provedena studie chování koní po korekci zubů - neexistuje korelace mezi úpravou zubů a výkonem koně!
-- koně (většinou) skrývají bolest až dokud už není opravdu hodně špatně
- mrtvý zub nebolí - problémem jsou bakterie a infekce, které mohou u mrtvéhu zubu vzniknout
- kůň je schopen žít po extrakce všech řezáků (zuby vepředu)
Vliv stravy
- siláž - prokazatelně zhoršuje stav zubů (je lepivá, kyselá, má hodně cukrů - podporuje rozklad zuboviny)
- co největší přístup k trávě (nemusí být nutně super zelená) a senu, méně koncentrátů
- kokosová "dieta" (nové granule na trhu) - prokazatelně zhoršují stav zubů u koní!
- zlaté pravidlo pro stravu koní - CO NEJJEDNODUŠŠÍ!
Statistika:
- studie na 300 koních
- 96% mělo ostré hrany a háčky
- 46% přerostlé zuby
- 54% trhliny a praskliny zubů
- 24% periodentální onemocnění/diastem
- 12% fraktury zubů
Jak by měla vypadat rutinní kontrola zubů koně?
- každých 6-9 měsíců
- začít v 18 měsících
- před sedací poslechnout srdce
- vždy koně sedovat
- cílem by mělo navrátit chrup do rovnováhy, ale nesmí se brousit moc!
- ne vše se dá zjistit pohmatem a pohledem zepředu
- kontrola oroskopem (oroscope) - kamera na tyči
- kontrola zrcátkem
- případně rentgen hlavy
Uždění
- častá zranění v důsledku tlaku nánosníku
- nejde jen o udidlo/nánosník, ale o styl ježdění
- udidlo by mělo sedět asi 5cm od zubů!
- studie prokázala, že vlčáky nepřichází do kontaktu s udidlem
- pokud zub krvácí - ZEMŘE!
BIT SEAT - "žlábek pro udidlo"
- NIKDY nenechte svému koni udělat "bit seat" - prostor pro udidlo
- udidlo by NIKDY nemělo sedět až na zubech -> zbroušení zubu kvůli udidlu je tedy naprosto zbytečné!
- často dochází k přílišnému zbroušení -> pamatujte, že koně mají "konečnou" zásobu zubu, každý zbytečně zbroušený mm ubírá zubu na životnosti